什么是在职职工医疗互助保障计划

2024-05-11 15:04

1. 什么是在职职工医疗互助保障计划

以北京为例:
一、参保条件:1.所在单位已建工会的在职职工需具备的参保条件:
①参加北京市城镇职工基本医疗保险;
②其所在单位上缴市总工会经费;
③持有北京银行京卡·互助服务卡。2.所在单位未建立工会的在职职工需具备的参保条件:
①参加北京市城镇职工基本医疗保险;
②由单位统一组织集体参保;
③每人每年交互助金60元;首次投保须交会员费10元。备注:同一单位参保职工不得少于职工总数的70%;少于30人的单位要求100%参保。3.非正规劳动组织、破产企业、歇业企业、自由职业等职工具备的参保条件:
①参加北京市城镇职工基本医疗保险;
②每人每年交互助金60元;首次投保须交一次性会员费10元。
二、保障责任:互助金按季度支付,具体保障内容分三类:门诊治疗费用互助金、住院治疗费用互助金、门诊、住院治疗封顶线以上费用互助金。依据北京市基本医疗保险的相关政策规定,对于门诊治疗、住院治疗的自付
(一)费用享受医疗补助。从起付线至封顶线部分,给予报销20%;封顶线以上部分,按40%-80%给予报销。其中门诊医疗起付线1800元,住院医疗起付线1300元,二次以上住院为650元。
【本文关联的相关法律依据】
《中华人民共和国社会保险法》
第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。
无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。
城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。
享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

什么是在职职工医疗互助保障计划

2. 职工医疗互助保障活动是什么

职工医疗互助保障活动是总工会为提高职工医疗保障水平,通过互助互济的形式来减轻职工因疾病和意外伤害带来的医疗负担而推出实施的一项医疗互助保障项目,具有保费低廉、保障金额高的特点,充分体现了工人阶级团结友爱、互助互济的光荣传统,是对医保的重要补充。职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。建立城镇职工基本医疗保险制度的原则是:1、基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;2、城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;3、基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担;4、基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。要建立基本医疗保险统筹基金和个人帐户。基本医疗保险基金由统筹基金和个人帐户构成。《中华人民共和国社会保险法》第二十三条  职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。第二十五条  国家建立和完善城镇居民基本医疗保险制度。城镇居民基本医疗保险实行个人缴费和政府补贴相结合。享受最低生活保障的人、丧失劳动能力的残疾人、低收入家庭六十周岁以上的老年人和未成年人等所需个人缴费部分,由政府给予补贴。

3. 暖互助在职职工医疗互助保障计划坚持的原则是什么

《在职职工医疗互助保障计划》第一条《在职职工医疗互助保障计划》坚持普惠制原则。法律依据:《在职职工医疗互助保障计划》第一条《在职职工医疗互助保障计划》坚持普惠制原则。保障对象包括:(一)参加北京市基本医疗保险,由市总工会管理的工会会员,并持有工会会员互助服务卡的在职职工,由市总和区、局总公司两级工会为会员交纳经费,享受本计划互助保障。(二)参加北京市基本医疗保险,本市行政区域内未组建工会组织的所有用工单位(包括集体、合资、三资、民营及私营企业等),可以组建工会办理工会会员互助服务卡,享受本计划;也可以由单位统一组织在职职工集体参保,每人每年交纳会费85元,同一单位参保职工不得少于在职职工总数的80%,职工低于100人的单位要100%参保。

暖互助在职职工医疗互助保障计划坚持的原则是什么

4. 职工医疗互助活动的互助期限范围是

村卫生间和村中心卫生间报销600%,处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;镇卫生院报销40元%每次检查费和手术费50元,处方药费100元;二级医院报销300元%每次检查费和手术费50元,处方药费200元;三级医院报销200元%,每次检查费和手术费50元,处方费200元;中药发票附处方1元;镇合作医疗门诊补偿5000元。住院报销范围:药品费:辅助检查:心脑电图、X光透视、拍片、实验室、理疗、针灸CT核磁共振检查费限额为200元;手术费(参照国家标准,超过1000元的,按1000元报销)。60岁以上的老年人住院,每天补偿10元,限额200元。报销比例:镇卫生中心报销60元%二级医院报销400家%三级医院报销300%。参加合作医疗的住院患者,一次性或全年累计医疗费用超过5000元,即5001元-10000元补偿65%,10001-18000元补偿70%。镇级合作医疗住院及尿毒症门诊血透、肿瘤门诊放疗及化疗补偿年限1、1万元。

《中华人民共和国社会保险法》第二十三条职工应当参加职工基本医疗保险,由用人单位和职工按照国家规定共同缴纳基本医疗保险费。无雇工的个体工商户、未在用人单位参加职工基本医疗保险的非全日制从业人员以及其他灵活就业人员可以参加职工基本医疗保险,由个人按照国家规定缴纳基本医疗保险费。

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